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来源:www.zhongliu365.com时间:2015-09-25奇闻指数:编辑:admin手机版
第一座大山:头部复杂的解剖结构
头部有着极其复杂的解剖结构,含有眼耳鼻喉和大脑等诸多重要器官。将其作为一个整体进行安全保存和手术移植,难度会非常之高。
在颈部,有着纷繁复杂的血管、淋巴管、神经投射和肌肉分布,想要一一精确缝合对接,需要极大的手术工作量和漫长的手术时间。但人类头部能否靠着体外循环设备独立坚持这么久却是个医学上的未知数。而且颈部穿行着颈椎、气管、食道等重要结构,手术后这些重要器官能否正常行使功能,也难以预测。
更不用说移植手术的另一个难点——缺血再灌注损伤,即使以上所有手术操作都精准及时,血液复通进入头部之后仍然可能会发生严重的损伤,最终导致移植头部包括脑、眼在内的诸多重要器官功能受损。
第二座大山:来自身体的排斥反应
即便手术顺利,也没出现严重的缺血再灌注损伤。在整体移植后,头部也将面临来自身体免疫系统的排斥反应。所谓排斥反应,就是机体免疫系统对外来组织、细胞的攻击行为。
在平时,这种反应是保护身体健康的钢铁长城,但在移植手术时,机体的排异反应就成了致命的双刃剑,若不使用特殊药物抑制,就可能迅速导致植入器官死亡。而人体的免疫系统经过长期进化已经极为复杂,其运行机制到现在也没完全研究清楚,免疫抑制剂在使用中也有很多副作用和不可控情况。
雪上加霜的是,由于手术移植的并非单一器官或组织,而是整个头部,其中涉及的器官、组织类型非常繁杂,抗免疫排斥治疗难度更是难以想象。
上文提到的苏联狗头移植实验就是因此失败的。我们现在虽然已经对排斥反应有一定的控制能力,但稍有不慎,移植的头部仍然会被身体的免疫系统迅速摧毁,患者也将面临死亡。
第三座大山:建立头与身的神经联系
患者的头部如何与身体建立起神经联系,是换头术面临最严峻的难点。
须知,头部移植会将颈部整个截断的,其中就包括颈椎内的脊髓。而脊髓,是向身体外周神经系统传达大脑信号的“高速公路”,自身也有一定的神经调节功能,将其在如此高的位置截断,无异于人为造成了高位截瘫!
目前,对于神经损伤修复的研究虽然开展得如火如荼,神经营养因子、生物工程替代材料甚至神经干细胞都纷纷八仙过海各显神通,但大部分技术都依然在实验室中摸索尝试,至今仍难在临床患者身上完成如此重任。
回到目前头颅移植手术,就算患者挺过了上文所述的所有八十一难,最后也难免在这个神经连接难题前功亏一篑,最终只能以高位截瘫的状态苟延残喘。
综上所述,这次赛吉尔?卡纳维罗(Sergio Canavero)和任晓平主持的换头手术成功概率可能并不大,现有的技术尚未完全准备好进行如此复杂的手术。
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